Tìm hiểu công dụng, thành phần, giá thuốc Pregabalin 75mg

Công dụng của Pregabalin là gì? Giá thuốc Pregabalin 75mg là bao nhiêu? Mời bạn đọc tham khảo bài tổng hợp dưới đây.

1. Pregabalin là thuốc gì?

Pregabalin (Lyrica) được sử dụng để điều trị các cơn đau do tổn thương thần kinh do bệnh đái tháo đường hoặc bệnh zona (giời leo). Thuốc cũng có thể được sử dụng để điều trị đau dây thần kinh do chấn thương tủy sống hay người bị đau cơ.

Danh mục: Thuốc trị đau do bệnh lý thần kinh

Quy cách đóng gói: Hộp 4 vỉ x 15 viên

Dạng bào chế: Viên nang cứng

Mỗi 1 viên nang cứng có chứa:

• Pregabalin 75mg
• Tá dược: Lactose monohydrate 8,25mg

Thương hiệu: Pharmascience In

Xuất xứ thương hiệu: Canada

Cách bảo quản thuốc

• Nhiệt độ bảo quản thuốc tốt nhất là ≤30 ºC.
• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và trẻ nhỏ.
• Không để thuốc ở nơi tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc ở những nơi ẩm ướt.
• Không dùng thuốc đã hết hạn sử dụng. Nên xử lí thuốc không dùng nữa thật cẩn thận trước khi đưa ra ngoài môi trường.

>>> Mách bạn: Retacnyl: Công dụng cách dùng và tác dụng phụ

Pregabalin là thuốc gì?

2. Dược lực học và dược động học

Dược lực học

Cơ chế tác động

Pregabalin liên kết với một tiểu đơn vị phụ (α2-δ protein) của các cổng điện cực kênh canxi trong hệ thần kinh trung ương, có thể thay [3H]-gabapentin.

Dược động học

Dược động học của pregabalin ở trạng thái ổn định là như nhau ở người tình nguyện khỏe mạnh, bệnh nhân được điều trị với thuốc chống động kinh và bệnh nhân bị đau mạn tính.

Hấp thu

Pregabalin được hấp thu nhanh chóng khi được sử dụng trong tình trạng nhịn đói, với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 1 giờ sau khi sử dụng cả liều đơn và nhiều liều. Sinh khả dụng đường uống của pregabalin được ước tính là 90% và không phụ thuộc vào liều dùng. Sau khi dùng liều lặp lại, trạng thái ổn định đạt được trong vòng 24 đến 48 giờ. Tỷ lệ hấp thu pregabalin giảm khi được dùng với thức ăn dẫn đến giảm Cmax khoảng 25-30% và làm chậm Tmax khoảng 2,5 giờ. Tuy nhiên, việc dùng pregabalin với thức ăn không có ảnh hưởng lâm sàng đáng kể trên mức độ hấp thu pregabalin.

Phân bố

Trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, pregabalin đã được chứng minh qua hàng rào máu não ở chuột nhắt, chuột và khỉ. Pregabalin đã được chứng minh qua nhau thai ở chuột và hiện diện trong sữa ở những con chuột cho con bú. Ở người, thể tích phân bố của pregabalin sau khi uống là khoảng 0,56 l/kg. Pregabalin không gắn kết với protein huyết tương.

Chuyển hoá

Pregabalin trải qua quá trình chuyển hoá không đáng kể ở người.

Sau một liều pregabalin đánh dấu phóng xạ, khoảng 98% chất phóng xạ thu hồi trong nước tiểu là pregabalin dạng không đổi.

Các dẫn xuất N-methyl của pregabalin, các chất chuyển hoá chính của pregabalin đã tìm thấy trong nước tiểu, chiếm 0,9% liều dùng.

Trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, không có dấu hiệu racemic của pregabalin S-enantiomer thành R-enantiomer.

Thải trừ

Pregabalin được thải trừ khỏi hệ tuần hoàn chủ yếu do bài tiết qua thận ở dạng không đổi.

Pregabalin có thời gian bán thải trung bình là 6,3 giờ. Độ thanh lọc pregabalin huyết tương và độ thanh lọc thận là tỷ lệ thuận với độ thanh lọc creatinin.

Cần chỉnh liều ở bệnh nhân giảm chức năng thận hoặc chạy thận nhân tạo.

3. Chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định

• Pregabalin là một thuốc chống co giật và giảm đau, được chỉ định sử dụng trong các trường hợp:
• Đau cơ do xơ hóa.
• Rối loạn lo âu lan tỏa.
• Phối hợp cùng các thuốc chống co giật để điều trị động kinh cục bộ ở người lớn.
• Đau do nguyên nhân thần kinh: Viêm dây thần kinh ngoại vi do đái tháo đường, đau thần kinh sau herpes.

Chống chỉ định:

Không dùng thuốc cho bệnh nhân quá mẫn với pregabalin hoặc dị ứng với bất kì thành phần tá dược nào có trong công thức thuốc.

4. Liều dùng và cách sử dụng Pregabalin

Cách sử dụng:

Thuốc pms-Pregabalin 75 mg chỉ được sử dụng bằng đường uống, có thể được dùng cùng hoặc không cùng với thức ăn.

Liều dùng

Điều chỉnh liều theo đáp ứng của bệnh nhân và khả năng dung nạp.

Co giật một phần, động kinh

• Liều ban đầu: 150 mg/ ngày.
• Tiếp theo có thể tăng tới 300 mg/ ngày sau 1 tuần.
• Tối đa 600 mg/ ngày sau 1 tuần bổ sung.

Đau cơ xơ 

• Liều đầu tiên: dùng 150 mg/ ngày.
• Tiếp đó có thể tăng lên 300 mg/ ngày sau 1 tuần.
• Tối đa liều 450 mg/ ngày, nếu cần thiết.

Đau thần kinh

• Liều ban đầu, 150 mg/ ngày.
• Tiếp đó có thể tăng tới 300 mg/ ngày sau khoảng thời gian 3 – 7 ngày.
• Liều tối đa: 600 mg/ ngày sau khoảng thời gian 7 ngày bổ sung.

Giảm lo lắng

• Ban đầu, 150 mg/ ngày.
• Tiếp đó có thể tăng lên 300 mg/ tuần.
• Liều tối đa 600 mg/ ngày. 

>>> Click ngay: Thuốc kháng viêm Hydrocortisone: công dụng và liều dùng

Liều dùng và cách sử dụng Pregabalin

5. Tác dụng phụ của thuốc pregabalin (Lyrica)

• Tăng cân.
• Men gan cao tăng cao.
• Chán ăn, hạ đường huyết.
• Mờ mắt, nhìn kém, giảm thị lực ngoại biên, sưng mắt, khiếm thị, giảm thị lực, đau mắt, suy nhược, quang thị, khô mắt, chảy nước mắt tăng, kích ứng mắt.
• Tiểu không tự chủ, khó tiểu.
• Viêm mũi họng, khó thở, chảy máu cam, ho, nghẹt mũi, viêm mũi, ngáy, khô mũi.
• Phù, dáng đi bất thường, mệt mỏi, nôn nao, khát nước, ớn lạnh, suy nhược.
• Giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu.
• Nhịp tim nhanh, khối nhĩ độ thứ nhất, nhịp tim chậm xoang.
• Buồn nôn, nôn, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi, trướng bụng, khô miệng.
• Quá mẫn, phù ngoại biên, chóng mặt, buồn ngủ, ý tưởng tự tử, tiêu cơ vân.
• Chuột rút cơ bắp, đau khớp, đau lưng, đau chân tay, co thắt cổ tử cung, sưng khớp, đau cơ, co giật cơ, đau cổ, cứng cơ.
• Rối loạn cương dương, rối loạn chức năng tình dục, chậm xuất tinh, đau bụng kinh, đau vú.

6. Tương tác thuốc với pregabalin (Lyrica)

• Rượu.
• Droperidol, hydroxyzin, methotrimeprazin.
• Ketorolac (toàn thân hoặc tại chỗ: nhỏ mũi), mefloquin.
• Thuốc uống chống đái tháo đường nhóm thiazolidinedion, thuốc ức chế thần kinh trung ương, methotrimeprazin, các thuốc ức chế thu hồi serotonin chọn lọc.

7. Các trường hợp đặc biệt 

Phụ nữ mang thai

Nghiên cứu trên động vật (chuột cống, thỏ) mang thai cho thấy thuốc làm tăng tỷ lệ dị dạng ở thai và các biểu hiện nhiễm độc về phát triển thai, bao gồm:

• Tử vong.
• Chậm phát triển.
• Tổn thương chức năng hệ thần kinh và sinh sản ở thai.

Tuy chưa có nghiên cứu đầy đủ và đánh giá của thuốc lên phụ nữ mang thai. Tuy nhiên cần cân nhắc thật kĩ nếu lợi ích cho mẹ lớn hơn tiềm năng nguy cơ cho thai thì hãy quyết định dùng.

Phụ nữ đang cho con bú

Hiện chưa rõ thuốc được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do đó, nên thận trọng khi chỉ định cho đối tượng là phụ nữ đang cho con bú dùng thuốc.

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây chóng mặt, buồn ngủ, vậy nên khuyến cáo không lái xe và vận hành máy móc khi đang sử dụng thuốc.

8. Lưu ý khi dùng thuốc Pregabalin (Lyrica)

Thuốc thường làm tăng nguy cơ có suy nghĩ/hành vi tự sát. Do đó, cần theo dõi chặt chẽ trên nhóm bệnh nhân này.

Phải thận trọng ở bệnh nhân bị bệnh tim khi dùng thuốc vì có thể làm tăng nguy cơ gây suy tim.

Thuốc có thể gây ra các cơn buồn ngủ, chóng mặt, thậm chí có thể làm giảm cả thể chất và tinh thần của bệnh nhân. Do đó; cần thận trọng trên những đối tượng lái xe hoặc vận hành máy.

Bệnh nhân cần thông báo với bác sĩ khi có đau, yếu cơ, tăng nhạy cảm đau, đặc biệt khi có kèm theo sốt và/hoặc mệt mỏi, khó chịu. Phải ngừng thuốc khi có biểu hiện của bệnh cơ.

Cần ngừng từ từ và giảm liều pregabalin trong ít nhất 1 tuần trước khi ngừng thuốc.

Thận trọng với các bệnh nhân đã từng bị nghiện thuốc. Theo dõi các dấu hiệu lạm dụng thuốc (nhờn thuốc, xu hướng tăng liều hay hành vi tìm kiếm thuốc).

Khi ngừng thuốc nhanh và đột ngột, thấy các biểu hiện của lệ thuộc thuốc như mất ngủ, nôn, đau đầu, tiêu chảy.

Lưu ý khi sử dụng Pregabalin

9. Xử lý trường hợp quên liều, quá liều

Quên liều

Dùng ngay sau khi nhớ ra đã quên liều.

Nếu có gần kế liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng theo đúng lịch trình.

Tuyệt đối không dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên.

Quá liều

Hiện nay, liều pregabalin cao nhất được báo cáo là 800 mg nhưng không thấy hậu quả đáng kể nào về lâm sàng. Hiện vẫn chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho tình trạng quá liều pregabalin.

Tuy nhiên, bạn nên gây nôn hoặc rửa dạ dày, duy trì đường thở nếu cần. Kèm theo đó là điều trị kiểm soát triệu chứng, hỗ trợ. Thẩm phân máu nếu có chỉ định.

10. Giá thuốc Pregabalin 75mg là bao nhiêu?

Thuốc Pregabalin điều trị đau thần kinh hiệu quả của Canada có giá dao động từ 950.000 – 970.000 đồng, thuốc được bán tại nhiều cơ sở kinh doanh thuốc trên toàn quốc.

Cao Đẳng Dược TPHCM tổng hợp