Thuốc kháng viêm Hydrocortisone: công dụng và liều dùng

Hydrocortisone có tác dụng kháng viêm, chống viêm hiệu quả. Dưới đây là thông tin thuốc kháng viêm Hydrocortisone: công dụng và liều dùng cho từng đối tượng cụ thể.

1. Hydrocortisone là thuốc gì?

Hydrocortison là corticoid được tiết ra từ tuyến vỏ thượng thận. Hydrocortisone là thuốc có tác dụng chống viêm, chống dị ứng, ức chế miễn dịch tương tự hormone cortison trong cơ thể.

Đây là thuốc kê đơn, người bệnh không tự ý sử dụng khi chưa có chỉ định của bác sĩ.

Các dạng bào chế của thuốc Hydrocortisone như sau:

Kem: 0,5%, 1%, 2,5%.
Gel: 0,5%, 1%.
Lotion: 0,25%, 0,5%, 1%, 2,5%.
Thuốc mỡ: 0,25%, 1%, 2,5%.
Dung dịch (dùng ngoài): 0,5%, 1%, 2,5%.
Viên nén (uống): 5 mg, 10 mg, 20 mg.
Hỗn dịch tiêm acetat để tiêm: 25 mg/ml và 50 mg/ml.
Dung dịch tiêm hydrocortison natri phosphat để tiêm bắp, tiêm dưới da, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm truyền tĩnh mạch: 50 mg/ml.
Bột tiêm natri succinat: Tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm truyền tĩnh mạch với các hàm lượng: 100 mg, 250 mg, 500 mg và 1 g.

>>> Mách bạn: Retacnyl: Công dụng cách dùng và tác dụng phụ

Thuốc Hydrocortisone

Hydrocortisone roussel 10 mg:

Thành phần của Hydrocortisone roussel 10 mg: Hydrocortisone hàm lượng 10 mg cùng với tá dược vừa đủ 1 viên nén.

Quy cách đóng gói Hydrocortisone roussel 10 mg: 1 hộp x 1 vỉ - 25 viên nén.

Nhà sản xuất: Sanofi Aventis, Pháp

Hướng dẫn bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là từ 15 – 30ºC.
Để thuốc Hydrocortisone tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
Thông tin hạn dùng được trình bày đầy đủ trên bao bì sản phẩm. Do đó, hãy kiểm tra cẩn thận thông tin và không nên dùng nếu thuốc đã hết hạn.

2. Tác dụng của thuốc Hydrocortison

Thuốc Hydrocortisone là một chất tự nhiên (hormone corticosteroid) được sản sinh bởi tuyến thượng thận. Hydrocortisone được sử dụng để điều trị các bệnh như viêm khớp, rối loạn máu hoặc hormone, rối loạn hệ thống miễn dịch, bệnh da và mắt, các vấn đề hô hấp, ung thư, và dị ứng nghiêm trọng.

Hydrocortisone làm suy giảm đáp ứng của hệ miễn dịch với các bệnh khác nhau để làm giảm các triệu chứng như đau, sưng và các loại phản ứng dị ứng.

Thuốc hydrocortisone cũng được sử dụng để điều trị tình trạng nồng độ hydrocortisone thấp do các bệnh của tuyến thượng thận (như bệnh Addison, suy vỏ thượng thận).

Đối với dạng thuốc mỡ và kem (bôi tại chỗ):

Dạng này có tác dụng điều trị eczema cấp và mạn do nhiều nguyên nhân khác nhau, ngứa hậu môn – sinh dục.

Đối với đường uống và tiêm:

Điều trị thay thế cho người bị suy vỏ thượng thận.

Tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch thường dành cho người không uống được thuốc hoặc trong cấp cứu, khi cần phải có tác dụng nhanh, và ở một số trường hợp cấp cứu do dị ứng: trạng thái hen và sốc, đặc biệt sốc phản vệ.

3. Chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định

Thuốc với công dụng giảm đau, ức chế miễn dịch và chống dị ứng, chống viêm nên được chỉ định chủ yếu trong điều trị các bệnh như lupus ban đỏ, lupus hệ thống, viêm khớp dạng thấp, các bệnh tự miễn như giảm tiểu cầu tự miễn, viêm khớp tự miễn, cơn gout cấp, các trường hợp dị ứng cấp nặng như hen phế quản, viêm da tiếp xúc, viêm da dị ứng, bệnh bảy nến nặng, thay thế hormone tuyến thượng thận trong trường hợp suy tuyến thượng thận hoặc mất tuyến thượng thận …

Chống chỉ định thuốc Hydrocortisone

Người dị ứng với hydrocortison.
Đối tượng bị nhiễm khuẩn nặng (ngoại trừ sốc nhiễm khuẩn hoặc lao màng não), nhiễm virus, nhiễm nấm, lao da.
Không dùng cho đối tượng đang dùng vắc-xin sống.

4. Liều dùng và cách sử dụng

Cách dùng

Tùy vào từng đối tượng cụ thể mà có liều dùng và cách sử dụng khác nhau:

Đối với trẻ em, liều dùng phải được tính dựa trên mức độ nặng nhẹ của bệnh và đáp ứng điều trị với thuốc hơn là chỉ dựa vào tuổi cũng như cân nặng.

Đường tiêm dùng khi người bệnh không uống được hoặc trong tình trạng cấp cứu.

Lưu ý, sau khi đã đạt được đáp ứng điều trị, giảm dần đến liều thấp nhất để duy trì đáp ứng lâm sàng.

Đường uống: Khi dùng trong thời gian dài, nên cân nhắc chế độ liều cách ngày. Nếu dùng trong thời gian dài, khi ngừng thuốc phải ngừng dần dần.

Liều lượng

Thuốc uống:

Suy thượng thận tiên phát mạn, suy thượng thận thứ phát: Sáng sớm: 20 mg và 10 mg vào chiều tối.

Tăng sản thượng thận bẩm sinh: 0,6 mg/kg/ngày, chia ra 2 hoặc 3 liều/ ngày cùng fluorocortison acetat 0,05 – 0,2 mg/ ngày.

Trong cấp cứu: Dùng thuốc tiêm hydrocortisone tan trong nước như natri succinat, natri phosphat.

Cơn hen phế quản cấp: Liều tiêm tĩnh mạch từ 100 – 500 mg hydrocortisone, lặp lại 3 – 4 lần/ ngày tùy theo mức độ nặng nhẹ của bệnh và đáp ứng của người bệnh.

Sốc nhiễm khuẩn:

Có thể tiêm 50 mg/kg ban đầu và lặp lại sau 4 giờ và/hoặc mỗi ngày nếu cần.
Liệu pháp liều cao: tiếp tục đến khi tình trạng người bệnh ổn định và thường không nên tiếp tục dùng quá 48 – 72 giờ để tránh tăng natri huyết.

Tiêm trong khớp: Tiêm hydrocortisone acetat với liều 5 – 50 mg phụ thuộc vào kích thước của khớp.

Thuốc bôi tại chỗ: Kem, thuốc mỡ hoặc thuốc xoa có nồng độ từ 0,1 – 2,5%. Thoa 1 – 4 lần/ngày.

>>> Click ngay: Tìm hiểu liều dùng và cách sử dụng Gentamicin

Thuốc kháng viêm Hydrocortisone

5. Tác dụng phụ khi dùng Hydrocortisone

Các tác dụng phụ có thể gặp phải là:

Suy giảm miễn dịch, dễ bị nhiễm khuẩn, co giật
Phù, tăng huyết áp.
Đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp.
Loãng xương, teo cơ.
Xuất hiện hội chứng giả Cushing ở các mức độ khác nhau, chậm lớn ở trẻ em, không đáp ứng thứ phát của vỏ thượng thận và tuyến yên, đặc biệt trong thời gian stress.
Tăng cân.
Loét dạ dày tá tràng, ruột non; chảy máu vết loét.
Gây hưng phấn quá độ, lú lẫn, trầm cảm khi ngừng thuốc.
Tình trạng viêm da tiếp xúc, teo da, gây chậm lành sẹo (rất hiếm gặp).

6. Tương tác khi dùng thuốc Hydrocortisone

Amphotericin.
Vắc xin sống.
Natalizumab.
Thiazid, furosemid.
Thuốc kháng viêm không steroid.
Barbiturat, carbamazepin, phenytoin, primidon, rifampicin, corticoid.
Các thuốc kháng đông máu.
Thuốc đái tháo đường và thuốc điều trị tăng huyết áp.

7. Những lưu ý khi sử dụng

Thận trọng khi dùng thuốc Hydrocortisone trên những đối tượng: Loét đường tiêu hóa, mới nối ruột,
tăng huyết áp, mắc các bệnh về tim, mắc bệnh tuyến giáp, suy gan, suy thận, đái tháo đường, lao, đục thủy tinh thể, nhược cơ, người có nguy cơ loãng xương, động kinh.

Dùng liều cao, kéo dài hoặc dùng cho trẻ: Quan tâm đến nguy cơ ức chế trục dưới đồi – tuyến yên – thượng thận.

Nếu dùng thuốc ngoài da: Tránh tiếp xúc với kết mạc mắt hoặc dùng trên vết thương hở, không nên băng kín.

Trẻ < 12 tuổi: Dùng khi có chỉ định của bác sĩ.

Trường hợp dùng trong thời gian dài: Lưu ý nguy cơ tăng áp lực nội nhãn và giảm thị lực.

8. Các đối tượng đặc biệt

Người lái xe và sử dụng máy móc

Các loại thuốc như hydrocortisone có thể gây ra những thay đổi về thị lực và / hoặc yếu cơ. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.

Phụ nữ mang thai

Glucocorticoid tác động có hại trên thai khi thử nghiệm trên động vật.

Tuy nhiên, các kết quả này không tương ứng ở người.

Dù vậy, khi dùng thuốc kéo dài với liều cao sẽ gây nguy cơ ức chế vỏ thượng thận của thai.

Lưu ý, dùng trước khi chuyển dạ, thuốc có tác dụng bảo vệ chống lại hội chứng suy hô hấp rất nguy hiểm cho trẻ đẻ non.

Phụ nữ cho con bú

Hydrocortison có bài tiết qua sữa và có thể gây nguy hại cho trẻ nhỏ, thậm chí ngay cả khi dùng với liều bình thường.

Do đó, để tránh gây hại cho trẻ, nên ngừng cho con bú khi dùng thuốc và hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn cẩn thận.

Lưu ý khi sử dụng

9. Trường hợp quên liều quá liều

Quên liều:

Dùng ngay sau khi nhớ ra đã quên liều.
Nếu liều đã quên kề với liều kế tiếp. Bỏ qua liều đã quên và dùng theo đúng lịch trình dùng thuốc.
Không dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên.

Quá liều:

Cho đến nay, tình trạng quá liều gây ra các trường hợp ngộ độc cấp rất hiếm gặp.
Trong các trường hợp quá liều, không có thuốc điều trị đặc hiệu.
Do đó, chỉ nên điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng để có thể phục hồi kịp thời cho người bệnh.