Amitriptylin 25mg: thành phần, tác dụng và liều dùng của thuốc

Amitriptylin 25mg được chỉ định điều trị triệu chứng trầm cảm, đặc biệt trầm cảm nội sinh. Thành phần, tác dụng và liều dùng của thuốc Amitriptylin 25mg như thế nào? Mời bạn đọc tham khảo bài tổng hợp dưới đây.

1. Amitriptylin 25mg là thuốc gì?

Thuốc Amitriptylin 25mg có tác dụng đối với bệnh nhân có triệu chứng trầm cảm, đặc biệt người trầm cảm nội sinh (loạn tâm thần hưng trầm cảm).

Phân nhóm: Nhóm thuốc chống trầm cảm.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

Quy các đóng gói: Hộp 1 lọ x 100 viên bao phim

Thành phần: Mỗi viên nén Amitriptylin 25 mg bao gồm:

• Amitriptylin hydrochloride có hàm lượng tương đương Amytriptylin 25 mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên nén: Lactose, Tinh bột sắn, Povidon K30, Magnesi Stearat, Aerosil, Hydroxypropyl Methylcellulose, Titan Dioxyd, Polyethylen Glycol 400, Màu Tartrazin.

Đối tượng sử dụng

Thuốc được dùng để điều trị các bệnh nhân trầm cảm. Đối với trẻ em, không nên sử dụng thuốc dưới 12 tuổi. Ngoài ra, thuốc còn điều trị chứng đái dầm ban đêm ở trẻ em từ 6 tuổi.

Lưu ý, mỗi độ tuổi sẽ có liều lượng sử dụng khác nhau. Do đó, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ, dược sĩ trước khi dùng.

Thông tin nhà sản xuất: Công ty cổ phần Dược DANAPHA - VIỆT NAM

Thời hạn sử dụng: Thuốc Amitriptylin 25mg có thời hạn sử dụng là 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Hướng dẫn bảo quản:

• Bảo quản thuốc tại nơi khô ráo, thoáng mát và tránh ánh sáng trực tiếp của mặt trời chiếu vào. 
• Để xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.

>>> Xem ngay: Thuốc Cidetuss được dùng để điều trị ho có đờm

Amitriptylin 25mg là thuốc gì?

2. Tác dụng của thành phần có trong thuốc

Dược lực:

Amitriptyline là thuốc chống trầm cảm ba vòng có tác dụng an thần, ức chế thu hồi chọn lọc các chất dẫn truyền thần kinh là serotonin và noradrenalin, làm tăng nồng độ các chất ở màng sau synap ở hệ thần kinh, tăng cường các đáp ứng với các receptor ở các vị trí này, tạo ra tác dụng chống trầm cảm.

Dược động học:

Hấp thu: Amitriptyline hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn sau khi tiêm bắp 5 - 10 phút và sau khi uống 30 - 60 phút.
Phân bố: Amitriptyline được phân bố rộng khắp cơ thể và liên kết nhiều với protein huyết tương và mô.
Chuyển hoá: Amitriptyline được chuyển hoá bằng cách khử N - Nethyl và hydroxyl hoá ở gan.
Thải trừ: 30 - 50% thuốc đào thải trong vòng 24 giờ. Trên thực tế toàn bộ liều thuốc đào thải dưới dạng các chất chuyển hoá liên hợp glucuronid hoặc sulfat. Một lượng rất nhỏ Amitriptyline không chuyển hoá được bài tiết qua nước tiểu. Thời gian bán thải khoảng từ 9 đến 36 giờ.

Tác dụng của Amitriptylin 25mg

Amitriptylin 25mg chống trầm cảm 3 vòng, làm giảm lo âu và có tác dụng an thần.
Cơ chế tác dụng của amitriptyline là ức chế tái nhập các monoamin, serotonin và noradrenalin ở các nơron monoaminergic.

Tác dụng tái nhập noradrenalin được coi là có liên quan đến tác dụng chống trầm cảm của thuốc.
Amitriptyline cũng có tác dụng kháng cholinergic ở cả thần kinh trung ương và ngoại vi.

3. Chỉ định và chống chỉ định của Amitriptylin 25mg 

Amitriptylin 25mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Rối loạn hưng trầm cảm.
• Điều trị trầm cảm nội sinh.
• Điều trị đái dầm vào ban đêm ở trẻ em.

Chống chỉ định

• Amitriptylin 25mg khuyến cáo không dùng cho:
• Bệnh nhân dị ứng hoặc mẫn cảm với Amitriptylin hay các bất kì thành phần tá dược nào khác của thuốc.
• Không được dùng đồng thời với các chất ức chế Monoamin Oxydase.
• Người bệnh đang trong giai đoạn hồi phục ngay sau nhồi máu cơ tim.

>>> Mách bạn: Thuốc Savi Esomeprazole 40 trị viêm loét dạ dày hiệu quả 

Chỉ định và chống chỉ định của Amitriptylin 25mg 

4. Cách dùng - Liều dùng của Amitriptylin 25mg 

Cách dùng hiệu quả

Amitriptylin 25mg được dùng thuốc bằng đường uống, sử dụng cùng với một cốc nước lọc. Uống nguyên viên không nghiền, bẻ đôi thuốc.

Nên dùng thuốc vào buổi chiều và tối, đối với trường hợp điều trị đái dầm dùng thuốc trước khi đi ngủ.

Liều dùng Amitriptylin 25mg 

Điều trị ngoại trú:

Liều khởi đầu: 3 viên/ngày, chia nhiều lần. Có thể tăng liều lên 6 viên/ngày nếu cần thiết. Tác dụng điều trị trầm cảm sẽ xuất hiện sau 3 - 4 tuần dùng thuốc

Liều duy trì: 2 - 4 viên/ngày. 

Bệnh nhân có thể trạng tốt và dưới 60 tuổi có thể điều chỉnh liều lên 6 viên/ngày

Sau thời gian dùng thuốc tình trạng bệnh đã được cải thiện, hãy giảm dần liều sử dụng để có thể duy trì tác dụng điều trị của thuốc

Tiếp tục duy trì sử dụng thuốc 3 tháng hoặc hơn để giảm nguy cơ tái phát.

Ðiều trị tại bệnh viện:

Liều khởi đầu lên đến 4 viên/ngày, có thể tăng dần đến 8 viên/ngày nếu cần thiết.

Người cao tuổi và thanh thiếu niên dùng 2 viên/ngày, chia thành nhiều liều.

Phối hợp thuốc tiêm và thuốc viên:

Một số trường hợp có thể bắt đầu điều trị bằng thuốc tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch trong khoảng 1 tuần, liều khởi đầu: 20 - 30 mg/lần x 4 lần/ngày. Sau đó chuyển sang thuốc uống, càng sớm càng tốt.

Hướng dẫn điều trị cho trẻ em

Tình trạng trầm cảm: Không nên dùng thuốc cho trẻ em dưới 12 tuổi. Đối với người bệnh trẻ (thiếu niên), giai đoạn ban đầu, bệnh nhân uống thuốc 3 lần/ngày mỗi lần từ 10 - 20 mg lúc đi ngủ. Nếu cần thiết thì người bệnh cũng có thể tăng dần liều, tuy nhiên liều tối đa là 100 mg/ngày.

Tình trạng đái dầm ban đêm ở trẻ em:

Đối với trẻ 6 – 10 tuổi, sử dụng 10-20 mg/ngày lúc đi ngủ. Đối với trẻ trên 11 tuổi, nên cho trẻ uống khoảng 25- 50 mg trước khi đi ngủ. Lưu ý quá trình điều trị không kéo đài quá 3 tháng.

5. Amitriptylin tác dụng phụ như thế nào?

Tác dụng phụ của Amitriptylin 25mg có thể gặp phải như:

• Hoa mắt, chóng mặt, suy nhược, nhức đầu, ù tai, xuất hiện triệu chứng ngoài tháp.
• Hạ huyết áp hay tăng huyết áp, nhanh nhịp tim, đánh trống ngực, ngất.
• Rối loạn tiêu hóa.
• Các phản ứng quá mẫn và nguy cơ co giật co giật có thể xảy ra.

Lưu ý khi luôn theo dõi tình trạng của bệnh nhân, nếu tác dụng phụ kéo dài cần liên hệ chuyên viên y tế kịp thời, đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị khi sử dụng thuốc.

Lưu ý khi sử dụng Amitriptylin 25mg

6. Trường hợp quên liều, quá liều

Quên liều:

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Nhưng nếu thời gian gần với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục đợi đến thời gian uống liều tiếp theo. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Quá liều:

Các triệu chứng quá liều có thể gặp nh: Ngủ gà, lú lẫn, co giật (động kinh), mất tập trung, giãn đồng tử, nhịp tim nhanh, chậm hoặc bất thường, ảo giác, kích động, thở nông, khó thở, yếu, mệt, nôn.

Các cách xử lý, hỗ trợ khi bệnh nhân sử dụng quá liều:

• Rửa dạ dày: dùng than hoạt dưới dạng bùn nhiều lần.
• Duy trì chức năng hô hấp, tuần hoàn và thân nhiệt.
• Theo dõi chức năng tim mạch, ghi điện tâm đồ.
• Điều trị loạn nhịp: dùng Lidocain, kiềm hóa máu tới pH 7.4-7,5 bằng Natri Bicarbonat tiêm tĩnh mạch.
• Xử trí co giật bằng cách dùng Diazepam, Paraldehyd, Phenytoin hoặc cho hít thuốc mê.

7. Tương tác thuốc

Cần lưu ý tương tác thuốc xảy ra:

• Guanethidine.
• Thuốc ức chế thần kinh trung ương như thuốc giảm đau opioid, thuốc chống động kinh, thuốc an thần gây ngủ...
• Thuốc kích thích/ức chế hệ giao cảm, phó giao cảm.
• Cimetidine.

8. Các đối tượng đặc biệt

Không nên sử dụng thuốc để điều trị trầm cảm cho trẻ em dưới 12 tuổi.

Đối tượng phụ nữ có thai và cho con bú: Không có khuyến cáo nào về không sử dụng thuốc cho đối tượng này. Để đảm bảo an toàn, tốt hết là không nên sử dụng.

Phụnữ có thai, nhất là trong 3 tháng cuối kỳ, Amitriptylin 25mg chỉ được dùng với chỉ định nghiêm ngặt của bác sĩ. Vì các thuốc chống trầm cảm 3 vòng qua nhau thai vào thai nhi, gây an thần và bí tiểu tiện ở trẻ sơ sinh.

Người lái xe và vận hành máy móc: Thuốc có tác dụng phụ gây an thần, rối loạn nhịp tim, chóng mặt, mất điều vận, mờ mắt … do đó người lái xe và vận hành máy móc hết sức thận trọng khi sử dụng.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy gan, phì đại tiền liệt tuyến, cường giáp, bệnh tim mạch, tăng nhãn áp góc đóng...

9. Giá thuốc Amitriptylin 25mg

Thuốc Amitriptylin 25mg đang được bán rộng rãi tại các trung tâm y tế và các nhà thuốc đạt chuẩn GPP của Bộ y tế trên toàn quốc. Người mua cần lựa chọn những cơ sở uy tín để mua được thuốc với chất lượng và giá cả hợp lý.

Mức giá tham khảo của Amitriptylin 25mg khoảng 60.000 – 65.000 đồng/hộp tùy đơn vị phân phối.

Amitriptylin 25mg: thành phần, tác dụng và liều dùng của thuốc như thế nào? Hy vọng bài tổng hợp trên của Trường Cao Đẳng Y Dược Sài Gòn đã chia sẻ những thông tin hữu ích cho bạn đọc. Lưu ý đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng.