Bệnh co thắt thực quản là gì ? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Bệnh co thắt thực quản là một trong những bệnh lý đường tiêu hóa không hiếm gặp dễ bị chẩn đoán nhầm với bệnh trào ngược dạ dày. Nếu không được điều trị sớm kịp thời có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng và có nguy cơ phát triển thành ung thư thực quản. Hãy đọc bài viết này để bổ sung thêm kiến thức về bệnh cho mình.

Bệnh co thắt thực quản

Bệnh co thắt thực quản là bệnh gì ?

Thực quản là đoạn thứ 2 trong ống tiêu hóa tiếp nhận thức ăn đã được nghiền trong quá trình nhai và trộn cùng nước bọt tại khoan miệng. Thực quản có độ dài khoảng 25-30 cm có cấu tạo hình ống nối với dạ dày có cơ vân, cơ trơn.

Sau khi thức ăn được đẩy xuống thực quản, những thức ăn lỏng, nước sẽ đi thẳng xuống dạ dày còn những thức ăn rắn, đặc sẽ di chuyển chậm qua thực quản nhờ nhu động thực quản. Sau đó được đẩy dần xuống tâm vị, kích thích tâm vị mở ra và rơi xuống dạ dày.

Bệnh co thắt thực quản là một bệnh lý thường gặp trong cuộc sống hàng ngày. Bệnh này được hiểu là những cơn co thắt tại các cơ vùng thực quản. Tùy từng bệnh nhân sẽ có tình trạng bệnh khác nhau, có người thì thấy tình trạng bệnh rõ rệt, có người lại chỉ thấy thoáng qua.

Nếu bệnh nhân có các triệu chứng nhẹ thì có thể không cần phải điều trị. Những trường hợp có ảnh hưởng lớn tới chế độ ăn uống, nghỉ ngơi, sinh hoạt thì phải được điều trị ngay để tránh bệnh bị nặng hơn.

Có 2 dạng co thắt thực quản

Các dạng co thắt thực quản

Bệnh này gồm có 2 dạng:

• Co thắt thực quản lan tỏa thường xảy ra liên tục, diễn ra thành một đợt kéo dài thường có hiện tượng buồn nôn
• Co thắt thực quản cục bộ thường gây ra những cơn co thắt thực quản mạnh tác động tại một khu vực chính tại thực quản của người bệnh gây đau tức ngực rất khó chịu và đôi khi bị khó thở.

Nguyên nhân và triệu chứng bệnh

Nguyên nhân của bệnh

Hiện bệnh co thắt thực quản chưa xác định được nguyên nhân rõ ràng. Các yếu tố nguy cơ gây bệnh:

• Mắc bệnh ợ nóng
• Trào ngược dạ dày thực quản
• Ăn uống thực phẩm quá nóng hoặc lạnh
• Tâm lý lo lắng, stress
• Dấu hiệu, triệu chứng bệnh

Bệnh cơ thắt thực quản có thể dễ bị nhầm lẫn với các rối loạn tiêu hóa thông thường. Một vài dấu hiệu để nhận biết bệnh này như sau:

• Đau ép ngực
• Khó nuốt: có thể xảy ra trước bữa ăn hoặc sau bữa ăn đặc biệt là khi ăn những thức ăn đặc, cứng
• Nôn: khi các cơ thực quản co thắt bị kích thích có thể gây ra cảm giác nhợn và đẩu thức ăn ngược ra khỏ thực quản và gây hiện tượng bị nôn.

Có thể xét nghiệm chẩn đoán bệnh bằng cách:

• Chụp X-quang thực quản thấy hình ảnh thuốc đọng lại trên chỗ hẹp. Dựa vào hình ảnh x-quang có thể chia ra thành 2 loại:

+ đoạn hẹp thực quản ngắn và sát ngay trên cơ hoành, phần thực quản giãn ra rất to và gấp khúc

+ đoạn hẹp thực quản dài và phần trên chỗ hẹp giãn vừa phải

• Đánh giá cơ nuốt: thử nghiệm đo áp lực thực quản
• Nội soi thực quản thấy tâm vị đóng kín, niêm mạc bị viêm, xung huyết, phù nề hoặc có những vết loét.

Biến chứng bệnh

Bệnh thường có diễn biến chậm trong thời gian dài hoặc thành từng đợt. Bệnh nhân có thể bị tử vong đột ngột do phản xạ tim mạch hoặc ngạt thở do bị trào nược thức ăn vào khí quản. Nếu không đưỡ chữa trị kịp thời bệnh nhân có thể bị chết do suy sinh dưỡng.

Ngoài ra bệnh còn có thể gây ra những biến chứng khác: viêm loét thực quản, sẹo xơ, chèn ép khí quản, tĩnh mạch, tim, viêm phổi, áp xe phổi, ung thư hóa,..

Phương pháp điều trị và phòng tránh

Phương pháp điều trị

• Chế độ ăn: ăn những thức ăn mềm, lỏng, dễ tiêu, nhai kỹ, nuốt chậm có chế độ ăn hợp lý
• Điều trị bằng thuốc: có thể điều trị triệu chứng bệnh bằng: atropin, nitrit amyl,…để mở cơ tâm vị, chống viêm, giảm xuất tiết niêm mạc thực quản,…
• Rửa thực quản để tránh hiện tượng đánh trống ngực và khó thở khi nằm
• Nong và thông thực quản để tránh hiện tượng ứ đọng thức ăn trong thực quản.
• Phẫu thuật cắt cơ: giảm triệu chứng co thắt thực quản
• Sự giãn nở cơ thực quản bằng khí nén: Đây là một phương pháp hữu hiệu để điều trị các triệu chứng của bệnh
• Tiêm Botox
• Phẫu thuật cắt bỏ thực quản
• Điều trị bằng thuốc

Phương pháp phòng tránh

• Khám bệnh đúng hẹn để theo dõi các triệu chứng bênh
• Ăn chậm nhai kỹ
• Uống thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sĩ
• Tạo thói quen sinh hoạt lành mạnh

Như vậy, bệnh co thắt thực quản là một căn bệnh khá nguy hiểm cho những ai mắc phải gây ảnh hưởng không nhỏ tới chất lượng cuộc sống sinh hoạt hàng ngày.   Để phòng tránh bệnh tật, bạn nên tập thể dục thường xuyên, có chế độ ăn uống hợp lý, sinh hoạt lành mạnh để giảm thiểu tối đa nguy cơ mắc bệnh. Chúc bạn và gia đình luôn luôn khỏe mạnh và hạnh phúc!